{"id":796,"date":"2012-03-02T22:46:47","date_gmt":"2012-03-02T22:46:47","guid":{"rendered":"http:\/\/nnadaprenewal.ca\/?page_id=796"},"modified":"2012-03-02T22:46:47","modified_gmt":"2012-03-02T22:46:47","slug":"honorer-nos-forces-cadre-renouvele-du-programme-de-lutte-contre-les-toxicomanies-chez-les-premieres-nations-du-canada-rapport-sommaire","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/nnadaprenewal.ca\/?page_id=796","title":{"rendered":"Honorer nos forces : Cadre renouvel\u00e9 du programme de lutte contre les toxicomanies chez les Premi\u00e8res nations du Canada &#8211; rapport sommaire"},"content":{"rendered":"<p><strong><em>Rapport sommaire<\/em><\/strong><\/p>\n<p>Introduction Les questions de toxicomanies, ainsi que les probl\u00e8mes connexes de sant\u00e9 mentale, font toujours partie des principales sources de pr\u00e9occupations des Premi\u00e8res nations au Canada. Le Programme nationale de lutte contre l\u2019abus de l\u2019alcool et des drogues chez les Autochtones (PNLAADA) et le Programme national de lutte contre l\u2019abus de solvants chez les jeunes (PNLASJ) repr\u00e9sentent le principal r\u00e9seau en place pour traiter les questions relatives \u00e0 la consommation de substances chez les Autochtones. Ce r\u00e9seau de services de lutte contre les toxicomanies dans les r\u00e9serves comprend 58 centres et plus de 550 programmes communautaires de pr\u00e9vention. En plus du PNLAADA et du PNLASJ, les Premi\u00e8res nations ont \u00e9galement acc\u00e8s \u00e0 une vaste gamme de services relatifs \u00e0 la consommation de substances et \u00e0 la sant\u00e9 mentale offerts par d\u2019autres secteurs du syst\u00e8me de soins de sant\u00e9, \u00e0 l\u2019int\u00e9rieur et \u00e0 l\u2019ext\u00e9rieur des r\u00e9serves, ainsi qu\u2019\u00e0 d\u2019autres syst\u00e8mes, notamment les services sociaux, l\u2019aide sociale \u00e0 l\u2019enfance, la justice, le logement, l\u2019\u00e9ducation et l\u2019emploi. Avec les divers syst\u00e8mes en place pour servir les peuples des Premi\u00e8res nations, le d\u00e9fi pour les communaut\u00e9s, les r\u00e9gions et tous les paliers de gouvernement est de coordonner une vaste gamme de services et d\u2019aides pour assurer que les Premi\u00e8res nations ont acc\u00e8s \u00e0 un continuum complet de soins ax\u00e9s sur la client\u00e8le pour les probl\u00e8mes li\u00e9s \u00e0 la consommation de substances. Dans le cadre de la Strat\u00e9gie nationale antidrogue, l\u2019Assembl\u00e9e des Premi\u00e8res nations (APN), la Fondation autochtone nationale de partenariat pour la lutte contre les d\u00e9pendances (FANPLD) et la Direction g\u00e9n\u00e9rale de la sant\u00e9 des Premi\u00e8res nations et des Inuits (DGSPNI) de Sant\u00e9 Canada ont supervis\u00e9 un examen communautaire complet des services et des aides en toxicomanie offerts aux peuples des Premi\u00e8res nations du Canada. Men\u00e9 par le Comit\u00e9 consultatif de lutte contre les toxicomanies chez les Premi\u00e8res nations, cet examen reposait sur le plan d\u2019action strat\u00e9gique pour les Premi\u00e8res nations et les Inuits \u00e9labor\u00e9 en 2007 par le Comit\u00e9 consultatif sur la sant\u00e9 mentale des Premi\u00e8res nations et des Inuits pour offrir des conseils strat\u00e9giques nationaux sur les efforts relatifs au bien-\u00eatre des Premi\u00e8res nations et des Inuits. De 2007 \u00e0 2011, l\u2018examen comprenait une vaste gamme d\u2019activit\u00e9s relatives \u00e0 la collecte de connaissances et \u00e0 l\u2019\u00e9tablissement de consensus, notamment des \u00e9valuations r\u00e9gionales des besoins en mati\u00e8re de toxicomanie, un forum national, une s\u00e9rie de rapports de recherche, des ateliers r\u00e9gionaux et un forum sur le savoir autochtone. Les membres des communaut\u00e9s, les travailleurs des centres de traitement, les intervenants communautaires en toxicomanie, les administrateurs de services de sant\u00e9, les dirigeants des Premi\u00e8res nations, les fournisseurs de services provinciaux, les chercheurs et les d\u00e9cideurs participent directement \u00e0 ces activit\u00e9s pour \u00e9laborer et fa\u00e7onner une approche renouvel\u00e9e pour r\u00e9pondre aux questions nationales, r\u00e9gionales et des communaut\u00e9s li\u00e9es \u00e0 la consommation de substances. Le document Honorer nos forces d\u00e9crit le continuum de soins offerts dans le but d\u2019appuyer le renforcement des capacit\u00e9s des communaut\u00e9s et les strat\u00e9gies de lutte contre la toxicomanie mises en oeuvre \u00e0 l\u2019\u00e9chelle communautaire, r\u00e9gionale et nationale. La vision d\u00e9crite dans le pr\u00e9sent cadre contribuera \u00e0 orienter la prestation, la conception et la coordination des services \u00e0 tous les niveaux du programme. Cette approche reconna\u00eet qu\u2019une grande vari\u00e9t\u00e9 de personnes, d\u2019organismes, de minist\u00e8res et d\u2019autres partenaires ont la responsabilit\u00e9 de cerner les besoins des peuples des Premi\u00e8res nations du Canada en mati\u00e8re de toxicomanie. Le cadre se concentre sur la r\u00e9solution des questions li\u00e9es \u00e0 la consommation de substances; toutefois, il tient compte des r\u00f4les importants que jouent la sant\u00e9 mentale et le bien-\u00eatre dans tous les aspects des soins, notamment dans la pr\u00e9vention, le d\u00e9pistage pr\u00e9coce, l\u2019intervention et le suivi. Le pr\u00e9sent document r\u00e9sume les principes directeurs sur lesquels repose ce cadre, les six \u00e9l\u00e9ments du continuum de soins visant \u00e0 r\u00e9pondre aux besoins des gens, des familles et des communaut\u00e9s, et les six piliers qui sont \u00e0 la base du continuum de soins. Pour consulter la version compl\u00e8te du document Honorer nos forces ainsi que les autres documents portant sur le renouvellement, visitez le site Web \u00e0 l\u2019adresse :\u00a0<a title=\"www.nnadaprenewal.ca\" href=\"http:\/\/www.nnadaprenewal.ca\/\">www.nnadaprenewal.ca<\/a>. Principes directeurs<\/p>\n<ul>\n<li>Centralit\u00e9 de l\u2019esprit\u2014Une reconnaissance globale \u00e0 l\u2019\u00e9chelle du syst\u00e8me du fait que les pratiques culturelles et les traditions sont essentielles \u00e0 la sant\u00e9 et au mieux-\u00eatre des peuples des Premi\u00e8res nations. Ces pratiques et ces traditions sont consid\u00e9r\u00e9es comme \u00e9tant l\u2019expression ext\u00e9rieure de l\u2019esprit, et la revitalisation de ce dernier est essentielle au renforcement du syst\u00e8me de soins.<\/li>\n<li>Liens\u2014Des relations solides sont \u00e0 la base des services et du soutien holistiques et int\u00e9gr\u00e9s. Ces liens existent entre les Autochtones, la terre et leur culture ainsi qu\u2019entre les divers secteurs et comp\u00e9tences responsables de la prestation des soins de sant\u00e9.<\/li>\n<li>Accent sur la r\u00e9silience\u2014Bien que les \u00e9v\u00e9nements traumatisants contribuent consid\u00e9rablement \u00e0 la toxicomanie et \u00e0 la maladie mentale, il faut reconna\u00eetre, appuyer et encourager la force naturelle et la r\u00e9silience des personnes, des familles et des collectivit\u00e9s. Ces forces repr\u00e9sentent la fondation sur laquelle reposent les services en mati\u00e8re de sant\u00e9, les aides et les politiques.<\/li>\n<li>Soutiens holistiques\u2014Des services et des aides qui examinent tous les facteurs pouvant contribuer au bien-\u00eatre (p. ex., facteurs physiques, spirituels, mentaux, culturels, \u00e9motifs et sociaux) au cours d\u2019une vie, et qui assurent que les besoins sont combl\u00e9s gr\u00e2ce \u00e0 un continuum de soins complets et int\u00e9gr\u00e9s.<\/li>\n<li>Accent mis sur la communaut\u00e9\u2014 On consid\u00e8re que la meilleure ressource de la communaut\u00e9 est la communaut\u00e9 elle-m\u00eame en ce qui concerne l\u2019orientation, la conception et la prestation des services. Le fait d\u2019adopter une perspective ax\u00e9e sur la communaut\u00e9 aidera \u00e0 assurer le respect de la diversit\u00e9 au sein des communaut\u00e9s et \u00e0 accro\u00eetre la r\u00e9activit\u00e9 de l\u2019ensemble du syst\u00e8me face aux facteurs qui rendent chaque communaut\u00e9 unique.<\/li>\n<li>Respect\u2014Le respect envers les clients, la famille et la communaut\u00e9 devrait se traduire par un engagement assidu \u00e0 toutes les \u00e9tapes de la planification et de la prestation des services. Cet engagement doit aussi respecter le libre-arbitre des personnes et permettre l\u2019acc\u00e8s aux soins lorsqu\u2019elles sont pr\u00eates \u00e0 les recevoir, tout en tentant de concilier leurs besoins et leurs forces avec les besoins des familles et des communaut\u00e9s.<\/li>\n<li>\u00c9quilibre\u2014Le fait de tenir compte des donn\u00e9es probantes et des m\u00e9thodes occidentales et autochtones dans tous les aspects des soins (p. ex., dans la prestation, l\u2019administration, la planification et l\u2019\u00e9valuation des services) d\u00e9montre un respect et un \u00e9quilibre. Il est \u00e9galement important de s\u2019assurer que chacun est au courant des approches uniques sur la sant\u00e9 et le bien\u00eatre, et de la vision du monde unique.<\/li>\n<li>Responsabilit\u00e9 partag\u00e9e\u2014Les niveaux de responsabilit\u00e9 individuelle, partag\u00e9e et collective doivent \u00eatre reconnus, afin de promouvoir la sant\u00e9 et le bien-\u00eatre parmi les peuples des Premi\u00e8res nations. Chaque personne est responsable de prendre soin de sa propre sant\u00e9, puis cette responsabilit\u00e9 s\u2019\u00e9tend aux familles, aux communaut\u00e9s, aux fournisseurs de soins et aux gouvernements, qui doivent veiller \u00e0 l\u2019efficacit\u00e9 et \u00e0 l\u2019accessibilit\u00e9 des services, des aides et des syst\u00e8mes, maintenant et pour les g\u00e9n\u00e9rations futures.<\/li>\n<li>Comp\u00e9tence culturelle\u2014La comp\u00e9tence culturelle exige des fournisseurs de services, tant \u00e0 l\u2019int\u00e9rieur qu\u2019\u00e0 l\u2019ext\u00e9rieur des r\u00e9serves, d\u2019\u00eatre conscients de leurs propres perceptions et attitudes concernant les diff\u00e9rences culturelles, ainsi que de conna\u00eetre et d\u2019accepter les r\u00e9alit\u00e9s culturelles et environnementales de leurs clients.<\/li>\n<li>S\u00e9curit\u00e9 culturelle\u2014La s\u00e9curit\u00e9 culturelle va au-del\u00e0 de la sensibilisation culturelle dans les services et comprend un examen des diff\u00e9rences culturelles, historiques et structurales ainsi que des relations de pouvoirs dans le cadre des services offerts. Elle comporte un processus d\u2019auto-examen continu et de croissance organisationnelle \u00e0 l\u2019intention des fournisseurs de services et du syst\u00e8me dans son ensemble dans le but de r\u00e9pondre ad\u00e9quatement aux besoins des peuples des Premi\u00e8res nations.<\/li>\n<\/ul>\n<p>\u00c9l\u00e9ments de soins Les \u00e9l\u00e9ments de soins d\u00e9crits dans Honorer nos forces illustrent une approche au continuum de soins. Cette approche vise \u00e0 appuyer une meilleure r\u00e9ponse \u00e0 l\u2019\u00e9chelle du syst\u00e8me aux besoins des peuples des Premi\u00e8res nations, tout au long de la vie, que les probl\u00e8mes de toxicomanie mettent \u00e0 risque ou affectent directement. Cette approche est ax\u00e9e sur ce qui suit:<\/p>\n<ul>\n<li>offrir des services et de l\u2019aide adapt\u00e9s aux besoins des personnes touch\u00e9es par la toxicomanie \u00e0 un moment pr\u00e9cis de leur parcours de soins;<\/li>\n<li>assurer la coordination entre les divers partenaires et secteurs pour offrir des services et des aides efficaces et ax\u00e9s sur la client\u00e8le.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Les six \u00e9l\u00e9ments d\u2019un continuum de soins ont pour but de r\u00e9pondre aux besoins des personnes, des familles et des communaut\u00e9s touch\u00e9es par une vari\u00e9t\u00e9 de probl\u00e8mes de toxicomanie. Ces \u00e9l\u00e9ments ont \u00e9galement pour but de r\u00e9pondre aux besoins de groupes cibles (p. ex., les femmes, les jeunes et les personnes touch\u00e9es par des probl\u00e8mes r\u00e9currents de maladie mentale). &gt;&gt; \u00c9l\u00e9ment 1 D\u00e9veloppement communautaire, pr\u00e9vention et promotion de la sant\u00e9 La sant\u00e9 et le bien-\u00eatre doivent s\u2019inscrire dans le contexte des communaut\u00e9s o\u00f9 habitent les peuples des Premi\u00e8res nations et auxquelles ils sont li\u00e9s pendant toute leur vie. Les communaut\u00e9s des Premi\u00e8res nations, avec l\u2019appui de services et d\u2019aides adapt\u00e9s \u00e0 leurs besoins et \u00e0 leur culture, repr\u00e9sentent le principal moyen de promouvoir des relations saines entre les personnes, les familles et les communaut\u00e9s. Les aspects cl\u00e9s d\u2019une approche efficace de d\u00e9veloppement communautaire, de pr\u00e9vention et de promotion de la sant\u00e9 comprennent:<\/p>\n<ul>\n<li>des efforts de d\u00e9veloppement communautaire con\u00e7us, dirig\u00e9s et mis en oeuvre par les membres et les dirigeants des communaut\u00e9s, favorisant la prise en charge locale des services et mettant l\u2019accent sur le bien-\u00eatre mental au sein de la communaut\u00e9;<\/li>\n<li>des approches de pr\u00e9vention visant la population g\u00e9n\u00e9rale ou un groupe particulier dans une r\u00e9gion ou une communaut\u00e9 (comme les jeunes, les parents, les femmes enceintes ou les personnes \u00e2g\u00e9es) et ayant pour objectif de promouvoir l\u2019adoption de comportements sains et de pr\u00e9venir, de r\u00e9duire ou de retarder les probl\u00e8mes de toxicomanie ou de consommation;<\/li>\n<li>des activit\u00e9s de promotion de la sant\u00e9 qui reposent sur la connaissance communautaire et culturelle. Ces efforts contribuent \u00e0 soutenir les personnes qui aspirent \u00e0 des modes de vie plus sains et plus s\u00fbrs, tout en cr\u00e9ant des conditions qui favorisent ces modes de vie et restaurent des dynamiques familiales saines et accueillantes.<\/li>\n<\/ul>\n<p>&gt;&gt; \u00c9l\u00e9ment 2 D\u00e9pistage pr\u00e9coce, interventions br\u00e8ves et soins de suivi L\u2019engagement et la prestation de soins continus aupr\u00e8s des personnes qui pr\u00e9sentent des risques de probl\u00e8mes de toxicomanie ou de celles ayant d\u00e9j\u00e0 eu recours \u00e0 des services plus intensifs sont indispensables \u00e0 un syst\u00e8me de soins. La r\u00e9duction et la pr\u00e9vention des probl\u00e8mes exigent que les fournisseurs de soins, notamment les fournisseurs de services sociaux et de sant\u00e9, les familles et les autres membres des communaut\u00e9s poss\u00e8dent les comp\u00e9tences et les connaissances n\u00e9cessaires pour intervenir, et pour reconna\u00eetre et appuyer ceux qui ont besoin de soins. Les aspects cl\u00e9s d\u2019une approche efficace de d\u00e9pistage pr\u00e9coce, d\u2019interventions br\u00e8ves et de soins de suivi comprennent :<\/p>\n<ul>\n<li>des efforts de pr\u00e9vention cibl\u00e9e \u00e0 l\u2019intention des personnes \u00e0 risque accru (p. ex., un jeune qui souffre de sant\u00e9 mentale confirm\u00e9e ou soup\u00e7onn\u00e9e) ou qui manifestent des signes pr\u00e9curseurs de toxicomanie;<\/li>\n<li>des efforts d\u2019identification et de d\u00e9pistage pr\u00e9coce dans une vaste gamme de cadres dans lesquels les personnes, \u00e0 l\u2019int\u00e9rieur et \u00e0 l\u2019ext\u00e9rieur des communaut\u00e9s, sont en mesure de cerner et de soutenir ceux qui ont besoin de soins;<\/li>\n<li>des interventions br\u00e8ves et des discussions entre un toxicomane et une personne de confiance favorisant l\u2019\u00e9tablissement d\u2019objectifs et les motivant \u00e0 adopter des comportements sains;<\/li>\n<li>une \u00e9valuation progressive des risques et un soutien pr\u00e9traitement afin d\u2019\u00e9valuer les dispositions au traitement et de diminuer les facteurs de risque li\u00e9s \u00e0 la toxicomanie;<\/li>\n<li>un aiguillage vers des options de soins choisies en fonction des r\u00e9sultats d\u2019une \u00e9valuation des besoins holistiques et des forces de la personne, ainsi que la gestion continue de cas et la th\u00e9rapie;<\/li>\n<li>des soins de suivi permanents offerts \u00e0 ceux qui ont eu acc\u00e8s aux services et qui ont besoin d\u2019une aide globale tout au long de leur vie de la part de leur communaut\u00e9 et d\u2019une gamme de fournisseurs de services.<\/li>\n<\/ul>\n<p>&gt;&gt; \u00c9l\u00e9ment 3 R\u00e9duction des risques secondaires Les personnes qui font un usage \u00e0 risque de substances, qui peuvent s\u2019exposer aux risques ou y exposer les autres, par exemple la consommation occasionnelle excessive d\u2019alcool ou la conduite en \u00e9tat d\u2019\u00e9bri\u00e9t\u00e9, ont besoin d\u2019un milieu s\u00e9curitaire et valorisant ainsi que d\u2019un large \u00e9ventail de services et d\u2019aides. Ces outils engagent activement les gens dans un vaste \u00e9ventail de contextes et les aident \u00e0 obtenir des soins qui r\u00e9pondent \u00e0 leurs besoins, \u00e0 leurs priorit\u00e9s et \u00e0 leurs motivations. Les aspects cl\u00e9s d\u2019une approche efficace de r\u00e9duction des risques secondaires comprennent:<\/p>\n<ul>\n<li>des services de soutien communautaire offerts au moyen de voies officielles (p. ex., les campagnes visant \u00e0 diminuer la conduite en \u00e9tat d\u2019\u00e9bri\u00e9t\u00e9) et officieuses (p. ex., rencontres culturelles) visant \u00e0 r\u00e9duire les comportements \u00e0 risque et \u00e0 promouvoir l\u2019\u00e9tablissement de rapports avec la famille, la communaut\u00e9 et la culture;<\/li>\n<li>des efforts de sensibilisation ciblant les toxicomanes au sein et \u00e0 l\u2019ext\u00e9rieur de la communaut\u00e9 dans le but d\u2019\u00e9valuer leurs besoins et leurs motivations et de les mettre en contact avec des ressources offrant des services de soutien social, culturel et en mati\u00e8re de sant\u00e9;<\/li>\n<li>une \u00e9valuation et une gestion continues des risques afin de coordonner les services et les aides n\u00e9cessaires pour r\u00e9duire les facteurs de risque et les comportements li\u00e9s \u00e0 la toxicomanie;<\/li>\n<li>une gamme d\u2019efforts (p. ex., gestion de cas) qui feront en sorte que les clients soient mis en contact avec des options de soins r\u00e9pondant \u00e0 leurs besoins et re\u00e7oivent du soutien pendant toute la dur\u00e9e du processus de gu\u00e9rison.<\/li>\n<\/ul>\n<p>&gt;&gt; \u00c9l\u00e9ment 4 Traitement actif Pour soutenir les gens aux prises avec un probl\u00e8me d\u2019alcoolisme et de toxicomanie, ainsi que leurs proches, il faut \u00e9laborer une gamme de strat\u00e9gies ax\u00e9es sur le client et adapt\u00e9es \u00e0 sa culture qui seront offertes pendant tout le processus de gu\u00e9rison. Ces services et ces aides misent sur les forces individuelles, familiales et communautaires, tiennent compte des besoins holistiques des clients et sont offerts dans diff\u00e9rents contextes, soit dans les communaut\u00e9s, les centres de traitement et dans la nature. Les aspects cl\u00e9s d\u2019une approche efficace du traitement actif comprennent:<\/p>\n<ul>\n<li>une d\u00e9termination et une intervention pr\u00e9coces gr\u00e2ce \u00e0 un d\u00e9pistage, une \u00e9valuation et un aiguillage vers les services correspondant aux besoins particuliers de la client\u00e8le;<\/li>\n<li>des services de gestion du sevrage et de stabilisation, au besoin, qui aident \u00e0 appuyer et \u00e0 stabiliser les clients qui tentent de se d\u00e9saccoutumer de leur consommation de drogues ou d\u2019alcool;<\/li>\n<li>une gestion continue de cas permettant de r\u00e9unir divers services de sant\u00e9 et services sociaux afin de r\u00e9pondre aux besoins particuliers d\u2019un client;<\/li>\n<li>des programmes de traitement qui r\u00e9pondent aux besoins des personnes et des communaut\u00e9s et qui soutiennent celles voulant cesser ou r\u00e9duire leur consommation, am\u00e9liorer leur qualit\u00e9 de vie globale et renouer avec les membres de leur famille, leur communaut\u00e9 et les services de soutien communautaire;<\/li>\n<li>des efforts de planification du cong\u00e9 et des soins de suivi qui r\u00e9pondent aux besoins du client et de ses r\u00e9seaux de soutien, afin d\u2019acc\u00e9der \u00e0 une vaste gamme d\u2019options en mati\u00e8re de soins en fonction de l\u2019exp\u00e9rience de traitement, et qui traite les d\u00e9terminants sociaux principaux des secteurs de la sant\u00e9 (p. ex., le logement, l\u2019emploi, l\u2019\u00e9ducation, les conditions de vie et l\u2019aide sociale).<\/li>\n<\/ul>\n<p>&gt;&gt; \u00c9l\u00e9ment 5 Traitement sp\u00e9cialis\u00e9 Les personnes dont les besoins en mati\u00e8re de services sont complexes, notamment celles souffrant de probl\u00e8mes de toxicomanie et\/ou de sant\u00e9 mentale chroniques ou graves, ont besoin de services efficaces de d\u00e9pistage, d\u2019\u00e9valuation et d\u2019aiguillage, sp\u00e9cifiques et adapt\u00e9s \u00e0 leur culture, de m\u00eame que d\u2019un soutien et d\u2019une surveillance continus pendant toute la dur\u00e9e du processus de gu\u00e9rison. Ceux qui ont acc\u00e8s \u00e0 ces options de soins, tant \u00e0 l\u2019int\u00e9rieur qu\u2019\u00e0 l\u2019ext\u00e9rieur de la communaut\u00e9, profitent des liens solides qu\u2019ils ont \u00e9tablis avec leur r\u00e9seau de soutien, comme les membres de leur famille et de leur communaut\u00e9. Les aspects cl\u00e9s d\u2019une approche efficace de traitement sp\u00e9cialis\u00e9 comprennent :<\/p>\n<ul>\n<li>la coordination des efforts en mati\u00e8re de soins, comme la gestion de cas et les \u00e9quipes multidisciplinaires facilitant la collaboration entre les services de traitement, la communaut\u00e9 et les services offerts par le gouvernement provincial et f\u00e9d\u00e9ral d\u2019une mani\u00e8re adapt\u00e9e \u00e0 la culture;<\/li>\n<li>des fournisseurs de services sp\u00e9cialis\u00e9s qui poss\u00e8dent de solides comp\u00e9tences culturelles, de sorte qu\u2019ils ont des connaissances et font preuve d\u2019ouverture quant aux r\u00e9alit\u00e9s culturelles des clients qu\u2019ils servent tout en \u00e9tant conscients de leurs propres perceptions et attitudes concernant les diff\u00e9rences culturelles, y compris la fa\u00e7on dont cela pourrait influencer le type de traitement offert;<\/li>\n<li>des capacit\u00e9s et du soutien communautaires permettant de d\u00e9pister, d\u2019\u00e9valuer, d\u2019aiguiller et de fournir efficacement des soins permanents aux clients souffrant de probl\u00e8mes de toxicomanie complexes. Ces efforts font appel \u00e0 un certain nombre de services communautaires et d\u2019aides, et n\u00e9cessitent une collaboration de haut niveau.<\/li>\n<\/ul>\n<p>&gt;&gt; \u00c9l\u00e9ment 6 Facilitation des soins Un syst\u00e8me de soins efficace n\u00e9cessite une coordination entre les nombreux services et aides offerts \u00e0 la personne et \u00e0 sa famille pendant tout le processus de gu\u00e9rison. Ce syst\u00e8me assure une communication constante et ax\u00e9e sur la collaboration ainsi qu\u2019une planification et une surveillance des diverses options de soins r\u00e9pondant aux besoins holistiques particuliers d\u2019un client. Il se fonde sur un vaste r\u00e9seau de personnes, dont les fournisseurs de soins, les gestionnaires de cas, les amis ou les membres de la famille en vue d\u2019offrir un soutien permanent permettant de faciliter l\u2019acc\u00e8s aux soins. Les aspects cl\u00e9s d\u2019une approche efficace de la facilitation des soins comprennent:<\/p>\n<ul>\n<li>des aides sur le plan social et culturel, offrant une source d\u2019encouragement et des soins;<\/li>\n<li>des efforts d\u2019\u00e9valuation et de planification qui se fondent sur les besoins, les forces, les valeurs et les objectifs de la personne;<\/li>\n<li>des efforts de coordination qui touchent un \u00e9ventail d\u2019options de soins afin de garantir un acc\u00e8s opportun aux services de sant\u00e9 et aux services sociaux en fonction des besoins du client;<\/li>\n<li>une collaboration et un partage de renseignements avec les clients, la famille et les autres fournisseurs de services communautaires;<\/li>\n<li>un soutien offert aux clients et \u00e0 leur famille afin de faciliter l\u2019acc\u00e8s aux services;<\/li>\n<li>un suivi permanent aupr\u00e8s du client lui permettant de reconna\u00eetre les objectifs qu\u2019il a atteints et de le mettre en contact avec les soins dont il a besoin.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Soutenir le continuum de soins\u00a0<strong>Le continuum de soins est soutenu par les six domaines suivants :<\/strong>\u00a0&gt;&gt; Perfectionnement de la main-d\u2019oeuvre Une main-d\u2019oeuvre ad\u00e9quatement qualifi\u00e9e, b\u00e9n\u00e9ficiant d\u2019un milieu de travail sain, d\u2019un salaire et d\u2019avantages sociaux concurrentiels et d\u2019occasions de perfectionnement, est \u00e0 la base d\u2019un syst\u00e8me de sant\u00e9 de qualit\u00e9 destin\u00e9 aux clients. Les aspects cl\u00e9s d\u2019une approche efficace du perfectionnement de la main-d\u2019oeuvre comprennent:<\/p>\n<ul>\n<li>des strat\u00e9gies de recrutement et de formation qui favorisent l\u2019identification, le maintien en poste et la formation de travailleurs ayant des comp\u00e9tences culturelles;<\/li>\n<li>l\u2019\u00e9ducation, la formation et la certification pour r\u00e9pondre aux besoins complexes des personnes, des familles et des communaut\u00e9s;<\/li>\n<li>le maintien en poste des employ\u00e9s gr\u00e2ce \u00e0 une gamme de pratiques et de politiques visant \u00e0 assurer la sant\u00e9 des travailleurs et la s\u00e9curit\u00e9 du milieu;<\/li>\n<li>un salaire et des avantages sociaux concurrentiels;<\/li>\n<li>des services de soutien en mati\u00e8re de bien-\u00eatre personnel offerts aux employ\u00e9s afin de r\u00e9duire l\u2019\u00e9puisement professionnel et d\u2019appuyer le maintien en poste.<\/li>\n<\/ul>\n<p>&gt;&gt; Gouvernance et coordination des syst\u00e8mes L\u2019\u00e9laboration et le maintien de services et d\u2019aides communautaires holistiques en toxicomanie reposent sur la culture, les valeurs et les traditions des Premi\u00e8res nations. Ces options de soins qui contribuent \u00e0 la sant\u00e9 et au bien-\u00eatre communautaires n\u00e9cessitent d\u2019abord une administration locale et souvent une collaboration entre les organes administratifs et les fournisseurs de soins. Les aspects cl\u00e9s qui appuient une gouvernance solide et une coordination efficace des syst\u00e8mes comprennent:<\/p>\n<ul>\n<li>des services de lutte contre les toxicomanies dirig\u00e9s par la communaut\u00e9 qui correspondent \u00e0 la culture, aux valeurs et aux traditions des Premi\u00e8res nations;<\/li>\n<li>des rapports et une collaboration efficaces entre les divers partenaires responsables de la prestation de soins aux peuples des Premi\u00e8res nations dont les r\u00f4les et les responsabilit\u00e9s sont clairement d\u00e9finis;<\/li>\n<li>l\u2019\u00e9tablissement et le maintien de liens et de partenariats solides \u00e0 l\u2019\u00e9chelle du syst\u00e8me entre les organes administratifs et les fournisseurs de services de sant\u00e9 et de services sociaux qui facilitent la collaboration \u00e0 l\u2019\u00e9chelle communautaire, r\u00e9gionale et nationale.<\/li>\n<\/ul>\n<p>&gt;&gt; R\u00e9pondre aux besoins en sant\u00e9 mentale Pour servir des clients et des communaut\u00e9s aux prises avec des probl\u00e8mes de toxicomanie et de sant\u00e9 mentale, il faut \u00e9tablir un \u00e9ventail de services de soutien communautaire et m\u00e9dical qui met en oeuvre des approches culturelles et conventionnelles aux soins. Cette approche repose sur les comp\u00e9tences des intervenants quant aux probl\u00e8mes de sant\u00e9 mentale, la capacit\u00e9 de r\u00e9pondre \u00e0 des besoins particuliers et l\u2019\u00e9tablissement de liens solides entre les fournisseurs de soins de sant\u00e9. Les aspects cl\u00e9s qui r\u00e9pondent efficacement aux besoins en mati\u00e8re de sant\u00e9 mentale au sein d\u2019un syst\u00e8me de lutte contre les toxicomanies comprennent:<\/p>\n<ul>\n<li>des r\u00e9seaux solides d\u2019aiguillage et de gestion de cas;<\/li>\n<li>des centres en mesure de traiter des troubles concomitants de sant\u00e9 mentale et de toxicomanie;<\/li>\n<li>des services de soutien communautaire en mati\u00e8re de bien\u00eatre mental qui comprennent une gamme d\u2019options de soins n\u00e9cessaires (p. ex., pr\u00e9vention, d\u00e9pistage pr\u00e9coce, intervention et suivi);<\/li>\n<li>des soins de suivi adapt\u00e9s \u00e0 la culture des clients et de leur famille;<\/li>\n<li>l\u2019inclusion des approches autochtones aux m\u00e9thodes cliniques traditionnelles en mati\u00e8re de sant\u00e9 mentale;<\/li>\n<li>l\u2019accessibilit\u00e9 aux \u00e9valuations m\u00e9dicales et un soutien m\u00e9dicamenteux, au besoin;<\/li>\n<li>des \u00e9quipes multidisciplinaires qui r\u00e9pondent aux besoins de la communaut\u00e9.<\/li>\n<\/ul>\n<p>&gt;&gt; Mesure du rendement et recherche Pour offrir un syst\u00e8me de soins efficace, il est n\u00e9cessaire de mener des recherches adapt\u00e9es sur le plan culturel et d\u2019assurer le suivi continu des r\u00e9sultats de programme comprenant non seulement des donn\u00e9es sur la consommation individuelle d\u2019alcool et d\u2019autres drogues, mais \u00e9galement tous les facteurs qui contribuent au bien-\u00eatre des Premi\u00e8res nations. Cette m\u00e9thode permet de communiquer les connaissances et de soutenir les programmes de lutte contre les toxicomanies afin de mieux r\u00e9pondre aux besoins des clients et des communaut\u00e9s. Les aspects cl\u00e9s d\u2019une m\u00e9thode solide permettant de bien mesurer le rendement et d\u2019effectuer des recherches comprennent:<\/p>\n<ul>\n<li>des renseignements sur l\u2019\u00e9tat de sant\u00e9 qui regroupent des mesures des r\u00e9sultats et des mesures socio\u00e9conomiques afin d\u2019\u00e9clairer la planification et l\u2019\u00e9laboration de programmes;<\/li>\n<li>un syst\u00e8me int\u00e9gr\u00e9 de mesure du rendement qui comprend le suivi et la communication des donn\u00e9es sur les activit\u00e9s (p. ex., les taux d\u2019utilisation et les r\u00e9sultats des clients);<\/li>\n<li>une strat\u00e9gie ou un plan de recherche sur le bien-\u00eatre du client et de la communaut\u00e9 qui reconna\u00eet les connaissances culturelles et les valeurs;<\/li>\n<li>la d\u00e9termination et la r\u00e9solution des lacunes au niveau de la recherche et des renseignements dans les donn\u00e9es probantes;<\/li>\n<li>des activit\u00e9s d\u2019\u00e9change de renseignements sur les r\u00e9sultats de recherche, les politiques et les pratiques dans le but de renforcer les services et l\u2019aide offerts \u00e0 l\u2019\u00e9chelle communautaire, r\u00e9gionale et nationale.<\/li>\n<\/ul>\n<p>&gt;&gt; Approches pharmacologiques La formation, les services de soutien et la communication des renseignements sont essentiels \u00e0 la mise en oeuvre d\u2019une approche s\u00e9curitaire et ad\u00e9quate de l\u2019emploi appropri\u00e9 de m\u00e9dicaments pour appuyer le r\u00e9tablissement de la toxicomanie dans les communaut\u00e9s des Premi\u00e8res nations. Cette approche met l\u2019accent sur la collaboration entre plusieurs personnes, dont le client, les fournisseurs de services m\u00e9dicaux, les intervenants en toxicomanie et les services de soutien culturel, afin d\u2019assurer que les clients re\u00e7oivent les soins dont ils ont besoin. Les aspects cl\u00e9s d\u2019un recours ad\u00e9quat \u00e0 la pharmacoth\u00e9rapie comprennent:<\/p>\n<ul>\n<li>l\u2019\u00e9valuation m\u00e9dicale d\u2019un client ayant un probl\u00e8me de toxicomanie effectu\u00e9e par un fournisseur de soins primaires;<\/li>\n<li>un suivi et une surveillance au moyen d\u2019\u00e9valuations effectu\u00e9es par un fournisseur de soins de sant\u00e9 dans le but de contr\u00f4ler les sympt\u00f4mes et les effets secondaires;<\/li>\n<li>des services communautaires qui contribuent \u00e0 coordonner les soins offerts aux clients prenant des m\u00e9dicaments, y compris la m\u00e9decine traditionnelle et compl\u00e9mentaire;<\/li>\n<li>des approches multidisciplinaires \u00e0 l\u2019\u00e9gard des soins prodigu\u00e9s qui aident \u00e0 r\u00e9pondre aux besoins complexes des clients prenant des m\u00e9dicaments.<\/li>\n<\/ul>\n<p>&gt;&gt; Agr\u00e9ment Il est n\u00e9cessaire d\u2019\u00e9tablir des normes nationales applicables aux centres de traitement et aux services de sant\u00e9 communautaires qui respectent la culture des Premi\u00e8res nations, afin de promouvoir des services de qualit\u00e9 et d\u2019assurer la s\u00e9curit\u00e9 des clients et des intervenants en toxicomanie. Cette approche aide \u00e0 maintenir des normes en mati\u00e8re de prestation de soins qui favorisent une am\u00e9lioration continue de la qualit\u00e9 des services de lutte contre les toxicomanies. Les aspects cl\u00e9s qui appuient une solide m\u00e9thode pour l\u2019obtention de l\u2019agr\u00e9ment comprennent:<\/p>\n<ul>\n<li>une \u00e9valuation du niveau de pr\u00e9paration de l\u2019organisme et l\u2019obtention d\u2019un consensus sur cette question, ainsi que l\u2019\u00e9valuation des risques et avantages de l\u2019agr\u00e9ment;<\/li>\n<li>le choix d\u2019un organisme d\u2019accr\u00e9ditation qui r\u00e9ponde aux besoins de l\u2019organisation et respecte les politiques de Sant\u00e9 Canada concernant l\u2019agr\u00e9ment;<\/li>\n<li>une auto-\u00e9valuation fond\u00e9e sur les politiques, les pratiques et les donn\u00e9es probantes pour appuyer l\u2019accr\u00e9ditation de l\u2019organisation en fonction d\u2019un ensemble de normes;<\/li>\n<li>la cueillette de renseignements qui appuient la note d\u2019\u00e9valuation re\u00e7ue en fonction des normes d\u2019accr\u00e9ditation;<\/li>\n<li>la conduite d\u2019un examen par les pairs une fois que l\u2019auto\u00e9valuation a \u00e9t\u00e9 envoy\u00e9e \u00e0 l\u2019organisme d\u2019accr\u00e9ditation;<\/li>\n<li>la r\u00e9ception d\u2019un rapport et de recommandations de l\u2019organisme d\u2019accr\u00e9ditation;<\/li>\n<li>le suivi assur\u00e9 et l\u2019am\u00e9lioration continue en mettant en \u0153uvre les recommandations de l\u2019organisme d\u2019accr\u00e9ditation et en faisant le suivi aupr\u00e8s de celui-ci.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Prochaines \u00e9tapes Honorer nos forces d\u00e9crit une vision qui s\u2019applique \u00e0 un continuum de services et d\u2019aides complets visant \u00e0 orienter les interventions communautaires, r\u00e9gionales et nationales en mati\u00e8re de toxicomanie aupr\u00e8s des peuples des Premi\u00e8res nations au Canada. Cette vision reconna\u00eet que les diverses comp\u00e9tences (communautaires, provinciales, f\u00e9d\u00e9rales) ainsi qu\u2019une vaste gamme de fournisseurs de soins, y compris les familles et les membres des communaut\u00e9s, les fournisseurs de services communautaires, le personnel des soins primaires et autres membres du personnel m\u00e9dical de m\u00eame que les fournisseurs offrant des services \u00e0 l\u2019ext\u00e9rieur des r\u00e9serves, sont responsables de renforcer le syst\u00e8me de soins. Dans le cadre de cette vision, on essais surtout de s\u2019assurer que les personnes, les familles et les communaut\u00e9s b\u00e9n\u00e9ficient des options de soins les plus efficaces et appropri\u00e9es sur le plan culturel \u00e0 toutes les \u00e9tapes de leur processus de gu\u00e9rison. Pour la concr\u00e9tiser, il sera n\u00e9cessaire d\u2019obtenir un engagement permanent, de collaborer et d\u2019\u00e9tablir des partenariats durables. L\u2019engagement et la collaboration d\u00e9pendront, \u00e0 leur tour, d\u2019un leadership efficace dans l\u2019ensemble du syst\u00e8me. Le Comit\u00e9 directeur du renouvellement du PNLAADA a \u00e9t\u00e9 form\u00e9 en 2010 afin d\u2019orienter la mise en oeuvre du cadre Honorer nos forces. Le Comit\u00e9 directeur, avec l\u2019appui de l\u2019APN, de la FANPLD et de Sant\u00e9 Canada, collaborera avec divers r\u00e9seaux et partenaires dans le but de renforcer le syst\u00e8me de soins destin\u00e9s aux peuples des Premi\u00e8res nations. Les solutions en mati\u00e8re de renouvellement doivent toutefois provenir des peuples des Premi\u00e8res nations, qui sont \u00e0 l\u2019origine de la vision du cadre et qui doivent en orienter la mise en oeuvre pour faire en sorte que le syst\u00e8me r\u00e9ponde continuellement \u00e0 leurs besoins. On devra \u00e9laborer des outils et des guides qui appuieront les partenaires \u00e0 toutes les \u00e9tapes de la mise en oeuvre. Il sera n\u00e9cessaire de communiquer de fa\u00e7on continue par l\u2019interm\u00e9diaire des r\u00e9seaux \u00e9tablis (p. ex., l\u2019APN, le r\u00e9seau des techniciens en sant\u00e9 des Premi\u00e8res nations, les r\u00e9seaux r\u00e9gionaux de la FANPLD, les comit\u00e9s r\u00e9gionaux de partenariat sur la lutte contre les d\u00e9pendances, le comit\u00e9 de lutte contre l\u2019abus de solvants chez les jeunes et les bureaux r\u00e9gionaux de la sant\u00e9 des Premi\u00e8res nations et des Inuits). Il faudra \u00e9galement d\u00e9terminer les occasions d\u2019amener des changements positifs, d\u2019optimiser l\u2019utilisation des ressources actuelles et de tirer profit des nouvelles sources de financement. Bien que le document Honorer nos forces pr\u00e9sente une vision d\u00e9taill\u00e9e du renouvellement des services relatifs \u00e0 la toxicomanie chez les Autochtones, il reconna\u00eet que le cadre doit \u00eatre consid\u00e9r\u00e9 comme un document \u00e9volutif qui peut \u00eatre adapt\u00e9 ou r\u00e9vis\u00e9 selon les donn\u00e9es probantes principales, ainsi que les besoins changeants et les r\u00e9alit\u00e9s des peuples des Premi\u00e8res nations. Au fil du temps, il faudra int\u00e9grer des programmes pour le tabagisme, la d\u00e9pendance au jeu et autres comportements ayant une propension \u00e0 la d\u00e9pendance. Il faudra aussi d\u00e9ployer des efforts pour cr\u00e9er un continuum de services et d\u2019aides parfaitement int\u00e9gr\u00e9 pour le bien-\u00eatre mental. Les occasions de renforcer le syst\u00e8me de soins ne manquent pas. Dans les communaut\u00e9s des Premi\u00e8res nations, il existe bon nombre d\u2019enseignements culturels qui racontent que le Cr\u00e9ateur a donn\u00e9 \u00e0 tous un avenir afin de pouvoir changer les choses, mais cette promesse s\u2019accompagne de responsabilit\u00e9s. Tous les acteurs du cadre doivent g\u00e9rer cet \u00ab avenir \u00bb afin que nous puissions collectivement concr\u00e9tiser notre vision du changement.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Rapport sommaire Introduction Les questions de toxicomanies, ainsi que les probl\u00e8mes connexes de sant\u00e9 mentale, font toujours partie des principales sources de pr\u00e9occupations des Premi\u00e8res nations au Canada. Le Programme nationale de lutte contre l\u2019abus de l\u2019alcool et des drogues chez les Autochtones (PNLAADA) et le Programme national de lutte contre l\u2019abus de solvants chez [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"parent":814,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"full-width-page.php","meta":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/nnadaprenewal.ca\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/796"}],"collection":[{"href":"https:\/\/nnadaprenewal.ca\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/nnadaprenewal.ca\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/nnadaprenewal.ca\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/nnadaprenewal.ca\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=796"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/nnadaprenewal.ca\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/796\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":797,"href":"https:\/\/nnadaprenewal.ca\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/796\/revisions\/797"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/nnadaprenewal.ca\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/814"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/nnadaprenewal.ca\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=796"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}